耵聍栓塞的治疗方法有哪些

　　取耵聍时应耐心细致，避免损伤外耳道及鼓膜。

　　１、器械去除法　稍小而未完全阻塞耵聍外耳道块，耵聍可钩研沿外耳道后、上壁缓缓伸入其耵聍内侧耵聍栓塞逐渐钩出。外耳道后上壁敏感性较差，故可先于该处着手夹取耵聍。较软耵聍栓塞耵聍可钳或枪状镊分次夹取之。坚硬而嵌塞较紧耵聍，可先用３％—５％碳酸氢纳溶液或硼酸甘油、石蜡油、核桃油等滴耳，每日３—４次。以润化耵聍，３—４日后再行钩取或夹取。贴近鼓膜的耵聍团块或不能合作的患儿均不宜采用此法。

　　２、外耳道冲洗法　耵聍坚硬难以用器械法取出者，可先用３％—５％碳酸氢纳溶液或硼酸甘油等滴耳，每日３—４次，３日耵聍后冲洗器将润化耵聍一次或分次冲洗干净。合并外耳道炎者，应先抗炎治疗，可滴入３％硼酸甘油或４％酚甘油，每日数次，必要时内服抗生素，３～４日后再取耵聍。

　　３、洗方法　患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上（小儿向后下）牵引，右手取吸满温热生理盐水、接有塑料管的２０ｍｌ的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲出。如此反复冲洗，直至耵聍或异物冲出为止。

　　最后用干棉签拭净外耳道。注意：

　　（１）有急、慢性化脓性中耳炎等鼓膜穿孔者忌用；

　　（２）冲洗液应接近体温，过热或过冷，都可引起迷路刺激症状；

　　（３）冲洗方向必须斜对外耳道后上壁，若直对鼓膜、可引起鼓膜损伤，民直对耵聍或异物，则可将其充至外耳道深部，更不利于取出。