突发性耳聋的4种发病原因
| 更新时间:2011年11月18日 点击: |
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突发性耳聋是一种突然发生的感觉神经性耳聋,又称暴聋。该病发病率在逐年增加,那么突发性耳聋可能发病的原因是什么呢?
突发性耳聋的4种可能发病原因
1、病毒感染:病毒感染是引起本病的最常见的原因。病毒感染循血行感染 、经脑膜途径、经圆窗途径传播。
2、血管病变:血管病变在突发性耳聋发病机制中有重要意义。由于血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍,因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管痉挛者外,其他预后均差,常致永久性聋。耳蜗耐氧力很弱,缺氧60s后耳蜗微音电位和神经动作电位就消失,如血流被阻30min,虽血流恢复,但耳蜗电位却不能恢复。其病理生理机制是病理性血管内红细胞凝聚血液粘度增加血流速度下降缺氧渗透性增加、组织水肿、血液浓缩、小血栓形成组织损伤。
3、迷路膜破裂:迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂,引起突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等症状。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变。此压力的改变引起迷路膜破裂的机制可从两方面理解。
4、膜迷路积水:一些轻、中度突发性耳聋,不论有无眩晕,可能是梅尼埃病的不同类型。突发性耳聋亦可能是梅尼埃病最先出现的症状。患者中最后发展为梅尼埃病者占5%~6。6%。突发性耳聋速尿试验阳性者占27%(3/11人)。速尿是一种快速利尿剂,应用后前庭水肿减退,可使前庭功能趋向正常。上述现象支持有些患者可能存在膜迷路积水。
突发性耳聋的症状表现
1、耳堵塞,耳堵塞感一般先于耳聋出现。
2、眼震,如眩晕存在可有自发性眼震。
3、耳鸣,耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%。一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
4、耳聋,此病来势凶猛,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性,也可为永久性。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋,也可为蜗后聋。
5、眩晕,约2/5天1/2突发性耳聋伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度耳聋,恶心、呕吐,可持续4~7天,轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊,易误诊为梅尼埃病。数日后缓解,不反覆发作。
突发性耳聋病因文献记载共100多种,以上介绍的是最为常见的,太原惠民耳鼻喉专科医院提醒广大患者朋友,如果出现上述病症,最好是去医院检查,以免耽误了治疗的时间。















